S jakými zraněními u starších občanů se nejčastěji setkáváte?
Jde například o poranění krčku stehenní kosti, zlomeniny kotníku, či poranění zápěstí nebo pažní kosti v oblasti ramenního kloubu. Pro tyto případy je u nás zajištěna nonstop péče na urgentním příjmu, kde lékař – ortoped – zhodnotí stav pacienta, doplní nezbytná vyšetření, zejména rentgenový snímek nebo CT, a doporučí indikovanou léčbu.
Pokud situace nevyžaduje operační řešení, jak v léčbě postupujete?
Poraněná část končetiny se zafixuje sádrovou dlahou nebo speciální ortézou, která zajistí znehybnění a zhojení zlomené části. Následuje postupné rozcvičení, nejlépe odborně vedenou rehabilitací. Doba léčby je většinou 6-12 týdnů.
A u složitějších úrazů?
U zlomenin s posunem neboli dislokací je doporučena operace, která se provede v celkové nebo částečné anestezii. Operační zákrok spočívá ve srovnání zlomené kosti a její stabilizaci speciálními implantáty - dlahami, šrouby nebo hřeby. Tyto implantáty zaručí pacientovi brzké obnovení hybnosti, mobility a umožní započetí časné rehabilitace, čímž se zkrátí doba rekonvalescence. Implantáty mohou zůstat v těle, nedráždí tkáně a pacient s nimi může i po zhojení zlomeniny plně fungovat.
V jakých případech může být zlomenina krčku pro pacienty seniorského věku fatální?
Pokud pacientův zdravotní stav, nejčastěji z důvodu chronických interních onemocnění, neumožňuje provést včasnou operaci, stoupá riziko úmrtí pacienta v důsledku komplikací kardiovaskulárního a dýchacího systému - vzniku bronchopneumonie a následného srdečního selhání. Čím je pacient starší, tím je riziko vzniku komplikací vyšší. Pokud to zdravotní stav dovolí, snažíme se pacienty operovat bezodkladně.
Jak u těchto pacientů předejít zápalu plic?
Riziko komplikací snižuje především včasné provedení operace v nejkratším možném termínu a následné včasné započetí odborně vedené rehabilitace. Cílem je, aby se pacient co nejdříve rozhýbal, rozchodil a mohl se vrátit k běžnému dennímu režimu a běžným činnostem.
Ortopedicko-traumatologické oddělení Nemocnice Na Františku se zabývá komplexní léčbou pohybového aparátu (vyjma operační léčby zlomenin páteře). V nemocnici se nachází také oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny, kde může pacient absolvovat následnou lůžkovou a ambulantní rehabilitaci, která je jedním ze základních předpokladů efektivní léčby úrazů pohybového aparátu. |